Аноскопия: что это такое и как она проводится
Методы исследования прямой кишки относятся к категории эндоскопии. Аноскопия это такое исследование, которое даёт первичное заключение о состоянии ануса и ближайшей территории прямой кишки. Процедура позволяет сразу поставить пациенту диагноз или предположить его.
Чем аноскопия отличается от других методов диагностики
Исследование прямой кишки — эндоскопия. Оно включает все методы обследования внутри прямой кишки, с целью обнаружения заболеваний. Аноскопия — осмотр прямой кишки на расстоянии 5–10 сантиметров.
Этот вид исследования:
- изучает причину возникновения анальных трещин;
- находит геморроидальные узлы;
- берёт кусочек ткани на анализы (биопсия).
Отличия инструментов эндоскопии.
Инструмент | Описание | Подготовка |
Аноскоп
|
Анаскоп — трубка от 5 до 7 сантиметров. | Подготовка к анализу происходит в день процедуры: необходимо сделать клизму. |
Проктоскоп
|
Проктоскоп имеет длину 10 сантиметров. Имеет возможность осмотреть участок прямой кишки на расстоянии до 13 сантиметров и сделать укол внутри кишечника, при необходимости. | При подготовке к проктоскопии следует за день до процедуры отказаться от употребления хлеба, фруктов и бобовых культур.
Утром можно выпить чай и съесть лёгкий завтрак. За 1–2 часа до процедуры также сделать клизму. |
Ректоскоп
|
Инструмент имеет грушу для подачи воздуха в прямую кишку: расправляет стенки для лучшего обзора.
Ректоскоп бывает двух видов:
|
Подготовка к ректоскопии более сложная. Помимо клизмы перед процедурой, необходимо 4 дня соблюдать специальную диету. |
Особенности инструмента аноскоп
Аноскоп — это трубка около двух сантиметров в диаметре, с подсветкой и с двумя зеркалами на концах. С их помощью врач видит слизистую прямой кишки. На конце трубки имеется специальная выемка для сбора анализов. На теле тубуса имеется ручка, чтобы врачу было удобно держать инструмент, на ней кнопка для включения подсветки.
Аноскоп бывает одноразовый — из пластика, и многоразовый — из металла.О том, что представляет из себя процедура аноскопия на канале Марины Абрицовой.
Плюсы и минусы метода
Положительными сторонами диагностики являются:
- быстрый процесс проведения;
- возможность взять образцы тканей на анализ;
- результаты осмотра озвучивают пациенту в этот же день.
Неполная информативность метода — основной недостаток.
Показания к проведению аноскопии
Врач назначает дополнительные обследования при жалобах пациента:
- на боли в области ануса;
- на боли при походе в туалет;
- при гнойных и кровавых выделениях.
На анаскопию отправляют для уточнения и подтверждения предварительного диагноза.
Причины, по которым назначают процедуру:
- расстройство кишечника: запор или понос;
- геморрой;
- инфекция слизистой кишечника;
- наличие новообразований на стенках прямой кишки;
- выделения из ануса: кровь, гной;
- подозрение на злокачественную опухоль;
- боли в области прямой кишки и ануса.
Подготовка и методика проведения процедуры
Подготовка проходит дома. После похода в туалет, необходимо очистить стенки кишечника от остатков калла. За 1–2 часа до назначенной процедуры нужно сделать клизму.
Возможно применение специальной клизмы: Микролакс. Некоторые пациенты также прибегают к приёму слабительных препаратов, это также очищает кишечник.
Пальпация
Пальпация — предварительный метод обследования. Врач надевает перчатки, смазанные гелем, для уменьшения неприятных ощущений и вводит в анус один палец.
Пальпация оценивает общую картину:
- анус;
- крестец;
- геморроидальные узлы;
- плотность мышц.
Как проводится обследование
Пациента требуют занять определённое положение:
- положение на боку;
- в коленно-локтевой позе;
- в специальном кресле.
Затем врач вводит прибор, смазанный гелем, в анальное отверстие и осматривает стенки кишечника. При необходимости берёт материал для анализа. Также во время этой процедуры, врач хирургическими инструментами может удалить полипы и кондиломы.
Перед процедурой или во время осмотра пациенту могут предложить местную анестезию: гель-анестетик или введение лекарств для состояния лёгкого сна.Окончание процедуры: врач извлекает инструмент и даёт пациенту заключение о состоянии прямой кишки. Процедура занимает 10–20 минут по времени
Видеоаноскопия
Видеоскопия проводится с целью получения записи процедуры и фотографий. С видеоматериалами можно обратиться к другим специалистам для уточнения диагноза.
На трубку анаскопа встраивают камеру, под контролем врача она записывает всё, что происходит вокруг. Это позволяет уменьшить время процедуры и более тщательно смотреть картину на мониторе компьютера.
Больно или нет?
По отзывам, проводя диагностику, профессиональный врач не доставит неудобств и боли пациенту, и выявит даже незначительные изменения тканей прямой кишки. В анальное отверстие вставляют трубку — это приносит дискомфорт. Кроме этих ощущений, ничего быть не должно. Врач перед введением смазывает прибор анестетиком, для того, чтобы процедура приходила безболезненно.
Если пациенту больно, он обязательно должен сообщить об этом врачу. Это говорит об осложнениях, которые произошли во время процедуры.
Противопоказания
Процедура безвредна, не нарушает стенки кишечника. Противопоказание к процедуре: нет возможности вставить прибор в анальное отверстие, такое бывает при чрезмерном сужении канала (стеноз).
Противопоказаниями, по мнению врача, могут стать:
- злокачественные новообразования большого размера;
- ожог анального отверстия или слизистой кишечника;
- воспалительный процесс в острой стадии;
- невозможность ввести прибор из-за острой боли.
Возможные осложнения
Риски, связанные с процедурой, врач исключает на этапе пальпации. Но осложнения могут возникнуть, если процедуру проводит неопытный врач. Он может неосторожно задеть стенки кишечника или не заметить важное противопоказание к процедуре. Также диагностика осложняется, если пациент не может спокойно лежать и совершает движения.
Осложнения происходят редко, так как стажеры делают процедуру под наблюдением опытных специалистов. При неясных диагнозах врачи консультируются между собой.
Сколько стоит аноскопия?
Регион | Стоимость | Фирма |
Москва | от 700 руб | «Евро-Мед» |
Волгоград | от 400 руб. | «Здоровье» |
Краснодар | от 600 руб. | «Здрава» |
Санкт-Петербург | от 800 руб. | «Мир здоровья» |
Стоит учитывать, что в некоторых клиниках отдельно оплачивается процедура, отдельно приём врача. Первичная консультация проктолога в среднем стоит 1200–1800 рублей. Могут понадобиться дополнительные анализы. Тогда ценник за обследование вырастет.
Аноскопию, и другие методы диагностики прямой кишки, проводят и в поликлинике по полису ОМС. Процедуру и дополнительные анализы оплатит страховая компания.
Видео
Видеоаноскопия на канале Deltaclinic.