settings_phone Обратный звонок
г. Москва
+7(999)999-9999
Режим работы:
ПН-ПТ 08:00–18:00
СБ-ВС: выходной
Все материалы на сайте несут информационный характер, обязательно проконсультируйтесь со специалистом!

Тенофовир: состав, показания к применению, побочные эффекты

Тенофовир — это эффективный противовирусный препарат, который помогает организму легче справляться с причиной болезни.

Когда бактерии проникают внутрь, они постепенно поражают клетки. В результате происходит активное размножение вирусов, поэтому их концентрация начинает увеличиваться. Противовирусный препарат Тенофовир способен действовать на организм в разные периоды болезни.

Тенофовир

Состав и форма выпуска

Международное непатентованное название лекарства — Тенофовир. Это таблетки, которые покрытые пленочной оболочкой. Активным компонентом является дизопроксил фумарат в количестве 300 мг. В качестве вспомогательных веществ добавлены кроскармеллоза натрия, лактоза моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, желатинизированный крахмал, магния стеарат.

Пленочная оболочка имеет светло-голубой оттенок. Таблетки двояковыпуклые, имеют треугольную форму. Их концы закругленнные. С одной стороны есть гравировка «Н», а с другой — обозначение «123». Благодаря своей оболочке противовирусное лекарство Тенофовир 300 быстро высвобождается в желудочно-кишечном тракте.

Для достижения быстрого результата препарат принимают строго по схеме. Цена Тенофовир в дозировке 300 мг составляет около 1700 рублей.

Фармакологические свойства

Тенофовира дизопроксил фумарат при попадании в желудок начинает быстро превращаться в вещество тенофовир. Это аналог нуклеозидмонофосфата аденозина монофосфата.

При расщеплении тенофовир становится активным метаболитом — тенофовир дифосфатом. Во время многочисленных исследований ученые выяснили, что это нуклеотидный ингибитор обратной транскриптазы. Представленное вещество эффективно к вирусу иммунодефицита человека.

Тенофовир свойства

Таблетки предназначены строго для перорального приема. Биологическая доступность препарата Тенофовир составляет около 25%, если больной принимает лекарство натощак. Во время еды этот показатель увеличивается до 40%. Показатели улучшаются, если пациент принимает таблетки вместе с едой, особенно с жирной пищей.

Клинически значимая зависимость влияния тенофовира от приема пищи не доказана. Если принимать лекарство натощак, то максимальная концентрация основного компонента в сыворотке крови наблюдается через 1 час. Фармакокинетические свойства препарата обладают дозозависимым характером.

Период полувыведения из клетки составляет около 50?55 часов. При однократном применении этот показатель уменьшается до 20 часов. Лекарство выводится из организма преимущественно почками при помощи клубочковой фильтрации, а также активной канальцевой секреции.

Показания

Препарат Тенофовир назначается для лечения инфекции ВИЧ-1. Он должен входить в состав комплексной терапии с другими антиретровирусными лекарствами. Но также он назначается больным, у которых диагностировали гепатит В.

Взрослым пациентам показано лечение при диагностике следующих патологий:

  • Компенсированные болезни печени, когда присутствуют признаки активности репликации вируса. При этом постоянно увеличивается уровень аланинаминотрансферазы в сыворотке крови, особенно когда у пациентов диагностируют проявления активного воспалительного процесса или фиброза.
  • Декомпенсированные болезни печени.

Тенофовир инструкция по применению

Принимать лекарство Тенофовир можно только по показаниям лечащего врача. В противном случае существует опасность и риски возникновения побочных явлений.

Противопоказания

Перед началом лечения важно ознакомиться с противопоказаниями, которые помогут избежать серьезных осложнений. В этот список входят:

  • индивидуальная гиперчувствительность к отдельным компонентам состава;
  • аллергия на лекарства;
  • детский возраст.

Лекарство нельзя пить пациентам до 18 лет. Принимать решение о лечении должен врач после комплексной и тщательной диагностики.

Дозировка и правила приема

Лечение назначает и подбирает дозировку врач, который обладает большим опытом в терапии ВИЧ-инфекции или хронического гепатита В. Если взрослым пациентам уже назначались антиретровирусные лекарства, то дозировка препарата Тенофовир рассчитывается с учетом индивидуальной вирусной резистентности или истории болезни.

Рекомендуемая схема для терапии ВИЧ-инфекции или хронического гепатита В — 1 таблетка не более одного раза в течение суток. Ее принимают вместе с едой. При хроническом гепатите В оптимальная длительность лечения не изучена.

Тенофовир дозировка

Если у пациента диагностирована положительная реакция на антиген вируса гепатита В без прогрессирования цирроза, то средний курс составляет не менее 8?12 месяцев. Перед началом терапии важно подтвердить сероконверсию НВе.

После окончания лечения важно регулярно проверять показатели ДНК-вируса гепатита В в сыворотке крови. Главная задача обследования заключается в своевременном определении и предупреждении рецидивов.

Если у пациентов диагностирована отрицательная реакция на антиген без прогрессирования цирроза, то четкие сроки лечения отсутствует. Врач должен регулярно отслеживать состояние и ориентироваться на эффективность назначенной терапии. В случае пролонгированного лечения, которое длится около двух лет, пациентам нужно регулярно делать обследование.

Благодаря диагностике врач определит, подходит ли назначенная терапия и есть ли положительные изменения. Когда больной пропускает прием очередной дозы препарата, но перерыв меньше 12 часов, необходимо сразу же принять разовую дозу лекарства вместе с едой. В противном случае нужно пропустить прием и продолжать принимать таблетки по схеме.

Тенофовир способ применения

Когда у пациента после разовой дозировки возникает рвота в течение часа, необходимо принять еще одну таблетку. Если позывы возникают через 2 или 3 часа, принимать лекарство нет необходимости.

Бывают ситуации, когда у человека есть трудности в глотании больших или средних таблеток. Согласно инструкции по применению Тенофовира, препарат можно разделить на несколько частей или размешать в половине стакана воды.

Лекарство хорошо сочетается с апельсиновым и виноградным соком. Тенофовир выводится через почки, поэтому пациентам с почечной недостаточностью не назначают длительную терапию, а также если польза от лечения превышает возможные риски. Корректировка интервала между приемами выполняется больным, если клиренс креатинина меньше 50 мл/мин.

При незначительных почечных нарушениях пациентам разрешается лечение. Оптимальная дозировка — 1 раз в течение суток. Безопасность и эффективность приема Тенофовир детьми не была изучена в клинических условиях, поэтому пациентам до 18 лет нельзя назначать такое лечение.

Лекарственное взаимодействие

Взаимодействие с другими препаратами было испытано только на взрослых пациентах. Благодаря многочисленным исследованиям удалось определить, что вероятность побочных эффектов или негативных симптомов довольно низкая.

Препарат категорически запрещено употреблять вместе с другими лекарствами, если в их составе содержится тенофовир дизопроксил фумарат.

В этот список входят и другие медикаменты:

  • Адефовир дипивоксил. Существует вероятность возникновения побочных реакций.
  • Диданозин. При одновременном применении у пациентов резко ухудшается самочувствие.
  • Нельзя сочетать Тенофовир с лекарствами, которые выводятся почками. В результате создается сильная нагрузка на этот орган. Также снижается почечная фильтрация.
  • Аминогликозиды и Амфотерицин. Это нефротоксические лекарственные средства, которые могут ухудшить работу почек.

В лабораторных условиях были получены результаты других сочетаний. Все они представлены в таблице.

Лекарство Результат совместного приема с Тенофовиром
Атазанавир Это антиретровирусный и противоинфекционный препарат. Корректировка дозировки при одновременном лечении не требуется. Во время терапии больной должен находиться в стационаре, потому что существует вероятность развития почечной недостаточности. Врачи должны регулярно следить за жизненно важными показателями и делать ультразвуковое исследование почек.
Диданозин При одновременном приеме этих лекарств повышается системная экспозиция диданозина. В результате повышается риск возникновения побочных эффектов. Врачи не рекомендуют комплексную терапию этими медикаментами.
Адефовир Тенофовир категорически запрещено принимать с Адефовиром Дипивоксилом.
Энтекавир В медицинской практике отсутствуют случаи фармакокинетического взаимодействия Тенофовира и Энтекавира.

В ходе лабораторных исследований не зафиксированы серьезные нарушения в организме при одновременном лечении с Индинавиром, Ламивудином, Эмтрицитабином, Нельфинавиром, Саквинавиром, Метадоном, Рибавирином, Рифампицином, Такролимом и гормональными контрацептивами.

Особые указания

Тенофовир имеет свойство проникать в грудное молоко, поэтому категорически запрещено лечиться им в период лактации. При необходимости терапии именно этим лекарством новорожденного ребенка переводят на смесь. Врачи изучали влияние Тенофовира на организм при прогрессировании лактоацидоза.

Эта болезнь характеризуется жировой дегенерацией печени. Если у больного в анамнезе присутствует это заболевание, то при комплексной терапии могут возникнуть следующие симптомы:

  • тошнота;
  • рвота и болезненность в животе;
  • резкое ухудшение самочувствия;
  • дискомфорт в суставах;
  • учащенное сердцебиение.

Тенофовир особые указания

Лактоцидоз — это заболевание, для которого характерна высокая вероятность летального исхода. Нередко на фоне этой патологии развивается панкреатит, печеночная или почечная недостаточность, если лечение подбирается неправильно.

Лекарство Тенофовир в период беременности назначают только в том случае, если польза для матери превышает вероятный риск для плода. Ученые проводили исследования на животных и определили, что негативное и токсическое воздействие на репродуктивную функцию отсутствует.

Побочные эффекты

Пациенты во время лечения часто сталкиваются с нежелательными побочными проявлениями:

  • головокружение;
  • гипофосфатемия;
  • диарея, тошнота, рвота, вздутие живота.

Это наиболее частые клинические проявления на фоне терапии Тенофовиром. При комбинированном ретровирусном лечении у больного могут возникать метаболические нарушения. Пациенты могут столкнуться с гиперлактатемией, гипергликемией, перераспределением подкожной клетчатки.

В медицинской практике есть официально зарегистрированные случаи развития остеонекроза. Особенно если пациенту назначено длительное лечение или комбинированная противовирусная терапия. Частота возникновения побочных эффектов неизвестна.

Тенофовир побочные эффекты

В ходе последних исследований врачи выделили дополнительные побочные эффекты, которые могут возникнуть у пациентов:

  • торакальные и медиастинальные нарушения, диспноэ;
  • повышение активности трансаминаза;
  • стеатоз печени;
  • кожная сыпь;
  • рабдомиолиз;
  • миопатия, слабость в мышцах, остеомаляция;
  • острая почечная недостаточность;
  • гиперкреатининемия.

Со стороны нарушения мочевыделительной системы может возникнуть нефрит в острой интерстициальной форме или нефрогенный несахарный диабет. При обнаружении побочных эффектов нужно сразу прекратить лечение и обратиться за помощью к врачу.

Передозировка

Когда больной не соблюдает установленную дозировку и превышает ее, существует вероятность общей интоксикации организма. В таком случае нужно вызвать скорую помощь. Врачи назначат стандартную поддерживающую терапию.

Больному нужно соблюдать постельный режим, находиться под круглосуточным наблюдением специалистов. Удалить и вывести Тенофовир из организма можно при помощи гемодиализа. Коэффициент экстракции должен составлять около 54%.

Тенофовир передозировка

После приема 300 г лекарства при помощи гемодиализа на протяжении 4 часов удалось вывести около 10% от принятой дозировки. Препараты для поддерживающей терапии подбираются строго индивидуально. Врач изучит состояние пациента, а также вероятность развития осложнений.

Аналоги

Категорически запрещено самостоятельно назначать аналоги для лечения. Только врач сможет сделать выбор с учетом индивидуальных особенностей организма.

Ниже приведены аналоги, которые имеют одинаковый или сходный механизм действия на организм:

  • Тенофовир Дизпроксил Фумарат. Активным компонентом является фумаратная соль пропрепарата тенофовира дизопроксила. Лекарство хорошо всасывается организмом и превращается в вещество тенофовир.
  • Тенофолек. Лекарство производит компания Нанофлек.
  • Виреад. Это оригинальный ирландский препарат. Тенофовир — это индийский дженерик. В обоих лекарствах есть одинаковый основной сильнодействующий компонент. Виреад обладает высоким уровнем противомикробной активности по отношению к вирусу иммунодефицита первого типа. Частота возникновения побочных эффектов одинаковая.

Также врачи могут назначать в качестве аналога лекарство Тенофовир Канон, Тенофовир ВМ. Они разрабатывались для лечения ВИЧ-инфекции первого типа у взрослых пациентов, а также для эффективной терапии гепатита В у детей от 12 лет. Вес больного не должен быть менее 35 кг.

Отзывы пациентов

Пациенты оставляют преимущественно положительные отзывы. Важное требование для успешной терапии — соблюдение инструкции, дозировки и схемы лечения.

Виктория. Я долгое время принимала Тенофовир Эмтрицитабин. Лекарство переносилось хорошо, но я регулярно приходила на осмотр к врачу, сообщала о своем состоянии. Цена Тенофовира в Москве — 1650 рублей. Побочных проявлений не было. Мне один раз корректировали дозировку перед окончанием терапии. Слышала только положительные отзывы пациентов о Тенофовире, поэтому захотелось тоже написать о своих впечатлениях.

Игорь. Мне назначали сочетание комбинированной терапии Амивирен, Регаст и Тенофовир. Слышал, что в больнице врачи могут выписывать Эфавиренз, Интеленс, Алафенамид, Калетр и другие. Я не рекомендую самостоятельно практиковать сочетание нескольких препаратов, потому что такое отношение к здоровью может привести к резкому его ухудшению. Стоит обратиться к доктору и пройти обследование. Я лечусь уже 10 месяцев и вижу положительный результат.

Елена. Я довольна, что лечусь препаратом Тенофовир. Отмечу его высокое качество и хороший эффект. Положительные изменения в самочувствии я заметила спустя 2 месяца. Сейчас регулярно прихожу на прием к врачу, сдаю анализы и прохожу обследование. Показатели улучшились. Я не пропускаю дни приема.

Имеются противопоказания. Необходимо проконсультироваться со специалистом.


Похожие новости:
Венерические заболевания: профилактика, лечение и последствия
Венерические заболевания: профилактика, лечение и последствия
Аналоги Флемоксина солютаб
Аналоги Флемоксина солютаб
Близорукость — это не приговор: методы коррекции зрения
Близорукость — это не приговор: методы коррекции зрения
Препараты для суставов — виды и наименования для медикаментозного лечения
Препараты для суставов — виды и наименования для медикаментозного лечения
Люмбаго что это такое — причины, факторы риска, симптомы, лечение, профилактика
Люмбаго что это такое — причины, факторы риска, симптомы, лечение, профилактика
Комментариев: 0