Синдром раздраженного кишечника с поносом: причины и методы терапии

Особенности СРК

СРК – это состояние, при развитии которого около трех месяцев в течение года отмечается дискомфорт в области живота, но в ходе обследований никаких проблем с желудком не наблюдается. Считать его отдельным заболеванием нельзя. Это группа целая группа нарушений.

Для СРК с диареей характерны следующие симптомы:

• частая дефекация;
• мигрень;
• боль в желудке;
• инсомния;
• хроническая усталость;
• синдром раздраженного мочевого пузыря.

Разновидности патологии

Выделяют три разновидности состояния:

• сопровождающееся диареей;
• с запором;
• смешанная форма( понос чередуется с запором).

Причины развития

Появление подобных нарушений провоцируют следующие причины:

1. Генетическая предрасположенность. Риск развития СРК у детей возрастает, если это состояние наблюдается у родителей.
2. Психоэмоциональные нарушения (стресс, панические расстройства, депрессия).
3. Гормональные изменения. Нередко симптоматика у женщин проявляется в критические дни, при беременности.
4. Неправильная организация питания. Развитие синдрома провоцирует жирная, острая пища. Подобные проблемы наблюдаются при злоупотреблении кофе, чаем, алкоголем. Также провоцирующим фактором выступает нерегулярное питание, прием пищи на ходу.
5. Гастроэнтерит бактериального типа. Инфекции, присутствующие в ЖКТ, приводят к нарушению деятельности пищеварительной системы.
6. Прием определенных групп медикаментов, среди которых на первом месте антибиотики.

Причины диареи при СРК

Понос часто развивается на фоне стрессовых ситуаций, сильного психоэмоционального перенапряжения.

Также среди причин его возникновения выделяют следующие:

• наличие кишечных инфекций;
• сбой в деятельности щитовидной железы;
• аллергическая реакция на продукты питания;
• ускоренный толстокишечный транзит.

Диарея чаще всего наблюдается в утренние часы, после еды. Ночью ее проявление нехарактерно.

Особенности терапии

Схема лечения подбирается только после того, как поставлен точный диагноз. Главная цель лечения – минимизация бродильных, гнилостных процессов в ЖКТ, нормализация его работы.

Подход при этом комплексный, предусматривающий:

• коррекцию питания;
• психотерапию;
• устранение болевых ощущений;
• коррекцию деятельности системы пищеварения.

За счет того, что главной причиной этого состояния являются психоэмоциональные расстройства, прежде всего нужно снять нервное напряжение. С этой целью проводится релаксационная терапия.

Отличный эффект дают прогулки на свежем воздухе, умеренная физическая активность, полноценный отдых.

Благодаря комплексному подходу удается не только остановить понос, но и устранить причину негативных изменений. После этого состояние быстро нормализуется.

Применение медикаментозных средств

С целью нормализации психоэмоционального состояния нередко назначаются антидепрессанты. Также применяются анксиолитики.

В процессе лечения используются следующие препараты:

• спазмолитики (способствуют устранению болезненных ощущений);
• противодиарейные медикаменты;
• средства, позволяющие предотвратить обезвоживание;
• пробиотики;
• успокоительные препараты.

Применение антидепрессантов

Чтобы устранить психические причины состояния, используются антидепрессанты. Но далеко не каждое лекарство этой группы подойдет при СРК. Отмечается эффективность препаратов трициклической группы, например, часто назначается Амитриптилин.

Для устранения тревожности нередко применяется Афобазол.

Также допускается использование ингибиторов обратного захвата серотонина. Среди таких средств выделяют Флуоксетин. Иногда прибегают к назначению бензодиазепинов.

Антидепрессанты должен назначать квалифицированный врач.

Самостоятельный выбор психотропных средств способен привести к ухудшению состояния. На фоне этого может появиться чувство тревоги, развивается депрессия, поэтому заниматься самолечением категорически запрещено.

Применение препаратов в форме таблеток

Схема терапии подразумевает применение анальгетиков, спазмолитиков. С их помощью гладкая мускулатура расслабляется, купируется болевой синдром. Чаще всего при этом используются таблетки Но-Шпа.

Также могут назначаться следующие медикаментозные средства:

• Дицетел;
• Мебеверин;
• Дюспаталин.

Эти препараты переносятся хорошо, редко провоцируют появление побочных эффектов.

Устранить спазмы, болевые ощущения также помогут:

• Папаверин;
• Спазмомен;
• Анальгин.

Дозировка препаратов, продолжительность терапии определяется врачом в индивидуальном порядке.

Избавиться от диареи помогают лекарства группы энтеросорбентов.

Среди них выделяют:

• Полисорб;
• Активированный уголь;
• Полифепан;
• Энтеросгель.

С помощью данных медикаментов ЖКТ очищается от токсинов, провоцирующих понос и раздражающих слизистые. Эффективным также оказывается Лоперамид и его аналог Имодиум.

Для нормализации микрофлоры кишечника назначаются пробиотики. Чаще всего используются Энтерол, Линекс.

Успокоительные средства

При слабых психоэмоциональных расстройствах применяется успокоительное на натуральной основе. Например, настой пустырника или валерианы. Такие средства назначаются в тех случаях, когда врач считает прием антидепрессантов нецелесообразным.

Коррекция питания и диета

Немаловажное значение в процессе терапии имеет диета. Питание должно быть рациональным, сбалансированным.

Отмечено, что при употреблении продуктов, содержащих большое количество жиров, кишечник функционирует хуже. Спустя непродолжительное время после приема пищи наблюдается метеоризм, диарея.

Чтобы свести к минимуму риск подобных проблем, необходимо пересмотреть рацион пациента.

Из питания следует исключить:

• наваристые первые блюда;
• жирные сорта мяса, рыбы;
• кисломолочные продукты, в составе которых отмечается наличие красителей, ароматизаторов, консервантов;
• молоко с высокой жирностью;
• сладости;
• острые, жирные блюда;
• лук;
• белокочанную капусту;
• бобовые;
• чеснок.

Есть следует маленькими порциями, но достаточно часто. В сутки должно быть до шести приемов пищи.

В рацион при этом включают:

• нежирное мясо;
• кефир;
• морепродукты с невысокой жирностью;
• творог;
• вязкие каши, в них допускается добавлять немного растительного масла;
• черствый белый хлеб;
• сухое печенье;
• овощи в запеченном виде;
• супы, главное, чтобы они не были наваристыми.

Следует употреблять достаточное количество жидкости — около 2 л чистой воды ежесуточно. Благодаря этому удастся избежать обезвоживания.

Примерное меню

Составляя меню на неделю или на месяц, следует уменьшать количество калорий за счет снижения углеводов и жиров.

Суточный рацион при этом будет выглядеть приблизительно так:

1. Завтрак. Гречневая каша, некрепкий чай.
2. Второй завтрак. Яблоко в запеченном виде.
3. Обед. Куриный бульон, рис, отварное мясо (нежирное), зеленый чай.
4. Полдник. Сухарики, кисель.
5. Ужин. Рыба в отварном виде, напиток из шиповника, творожная запеканка.

Ориентируясь на меню одного дня, с легкостью удастся организовать питание на весь период лечения. Главное, исключить запрещенные продукты, не переедать.

Физиологические способы борьбы с диареей

Гимнастика, физические упражнения относятся к вспомогательным методам терапии. С их помощью удается улучшить психоэмоциональное состояние, стимулировать сократительную функцию кишечника. Комплекс занятий при этом подбирается в индивидуальном порядке.

Часто для улучшения состояния бывает достаточно утренней зарядки, прогулок на свежем воздухе. Допускаются также тренировки на тренажерах.

Положительный эффект оказывает плавание. В ходе исследований удалось доказать, что даже получасовые занятия физкультурой способствуют устранению неприятных симптомов.

Важно правильно организовать режим дня, обеспечить здоровый сон. Необходимо избегать стрессовые ситуации. Стоит также учитывать, что малоподвижный образ жизни приводит ухудшению состояния.

Возможные осложнения

Игнорировать СРК, не предпринимая никаких мер, нельзя.

При переходе процесса в хроническую форму повышается риск развития целого ряда серьезных осложнений:

• гастрит;
• ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь);
• эзофагит;
• гастродуоденальный рефлюкс;
• дуоденит;
• панкреатит;
• холецистит;
• геморрой;
• спастическая непроходимость кишечника;
• энтероколит;
• изъязвление кишечных слизистых.

Заключение

Синдром раздраженного кишечника нередко сопровождается диареей. Подобные изменения – повод для обращения к врачу.

Только специалист способен подобрать правильную тактику лечения и устранить неприятную симптоматику.

Терапия проводится комплексно, подразумевает прием медикаментозных средств, нормализацию психоэмоционального состояния, соблюдение диеты и умеренные физические нагрузки. При таком подходе вскоре наступает облегчение.